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药品零售连锁企业换证申请书
发布时间：2008-01-16
1、药品零售连锁企业《药品经营许可证》换证申请表 ；
2、药品零售连锁公司基本情况表；
3、企业法定代表人、企业负责人个人简历。附学历（职称）证书复印件；
4、企业质量管理负责人履历表。附学历证书、执业药师资格证书复印件；
5、质量管理机构负责人履历表。附学历证书、执业药师资格证书、上岗证、继教证、健康证复印件；
6、连锁公司管理人员花名册。附学历证书、上岗证、继教证、健康证复印件；
7、所属药品零售药店名册（分所属重庆市药店名册及南岸区药店名册两册）；
8、零售连锁公司委托主公司配送的，提供连锁公司委托主公司配送的委托文件及主公司基本情况表。附主公司《药品经营许可证》复印件、主公司药品库房及配送场地平面图；
9、连锁公司法定代表人与主公司间的股东构成关系证明材料。（限药品零售连锁公司法定代表人与主公司法定代表人不是同一人的企业提供）
（换证申请书材料用A4纸打印填写，内容填写应准确、完整，不得涂改和复印，每页标明页码并加盖公司印章，装订成册。）
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